A
高風險但還沒發病
目前沒有可確認的心臟病變屬於比較容易發生 MMVD 的族群，但檢查還沒有發現可確認的心臟結構異常。重點是定期健檢，不等於已經有心臟病。
💗 亮亮店長的照護筆記｜把每天的小變化，好好記在心裡
LIANGLIANG'S HEART CARE NOTES照顧心臟，
🐾 亮亮・8 歲・心臟 B1
照顧心臟，
是一起留意每個平凡日常。
閱讀前請先知道每隻毛孩的病因與階段不同；任何用藥、飲食、保健品或活動調整，都請先詢問主治獸醫。
CARE
ACVIM HEART STAGES
心臟病也有分期：A → B1 → B2 → C → D
這是常見犬隻退化性二尖瓣疾病（MMVD）的 ACVIM 分期，不是所有心臟病都使用同一套標準，也不能只靠症狀自行判級。
B1
已發現瓣膜問題
沒有症狀，心臟尚未明顯變大已確認二尖瓣退化或逆流，但狗狗沒有心衰竭症狀，影像也還沒達到 B2 的心臟擴大標準。通常重點是按時回診追蹤。
B2
心臟已經變大
沒有症狀，但比 B1 更進一步狗狗看起來仍然正常，但逆流已讓左心房和左心室擴大，達到需要由獸醫評估治療的標準。
C
已發生心衰竭
現在或以前曾出現症狀曾因 MMVD 發生心衰竭，例如肺水腫造成呼吸困難。即使治療後症狀穩定，通常仍屬於 C 期。
D
標準治療已不夠
需要更進階的個別照護心衰竭症狀用一般 C 期治療仍難以控制，需要由心臟專科調整更進階的治療與舒適照護。
簡單記：A 是還沒發病；B1、B2 是已經有瓣膜病，但還沒發生心衰竭；C 是現在或以前曾經心衰竭；D 是標準治療已經難以控制。真正分期不能只看外表，仍要由獸醫搭配心臟超音波、胸腔影像與整體狀況判斷。
LIANGLIANG'S B1 DIARY從六歲半到快九歲，
亮亮的情況・照護手帳
從六歲半到快九歲，
亮亮一直維持在 B1
很多人看到 A → B1 → B2，可能會以為毛孩一定會照著分期一步一步被發現；但分期其實是用來描述檢查當下的狀態。亮亮一直都有做每年定期檢查，六歲半那次一檢查，就被判定為 B1。
再過兩個月，亮亮就滿九歲了，目前仍維持在 B1。這也讓我們慢慢學會：看到 B1 不用先把自己嚇壞，它不代表一定會很快惡化。
把定期追蹤、體重管理和日常觀察做好，可以更早掌握變化，也更安心地陪牠生活。每隻狗狗的病況與進展速度都不同，仍要以主治獸醫的安排為準；但希望亮亮的故事，能讓同樣擔心的毛爸媽多一點安心。
寫給亮亮的話 ♡
在發現心臟問題以前，亮亮從小到大一直沒有任何慢性病。第一次知道他有心臟病時，我忍不住責怪自己，覺得是不是哪裡沒有把他照顧好。醫生告訴我，亮亮這次發現的狀況主要和年齡帶來的退化有關，不是我做錯了什麼，也不是努力就能完全避免。那一刻我才慢慢放下自責，也更明白，我能做的不是一直害怕，而是好好珍惜有亮亮陪在身邊的每一天。
LIANGLIANG'S COMFORT LIST
亮亮的舒服照護清單
洗澡全程手吹
每次洗澡，我都會另外加價請美容師全程手吹，不讓亮亮進烘箱。不是說烘箱一定不好，也不是每隻 B1 毛孩都不能使用；只是我擔心較熱或密閉的環境讓亮亮緊張、一直喘，所以想讓他用更舒服的方式慢慢吹乾。
出門備好保冷用品
出門時，我的包包裡總會準備飲水、冰塊和保冷用品，冰塊不會直接貼著亮亮。也會盡量選擇涼爽、安靜的環境，不讓他過熱或太激動。
有疑問時，再找不同的專業意見
對診斷還有疑問時，我會再尋求不同的專業意見。亮亮的心臟，我前後帶他給三位醫生評估；今年的健康檢查也做了三次。費用當然也是三份，但對我來說，多一次確認，就少一點「是不是還漏了什麼」的不安。我不是不相信哪一位醫生，只是一定要確認亮亮目前真的穩定、沒有需要擔心的新變化，我才有辦法放心。
寵物店店狗的減重日記
其實亮亮原本就一直有在減重，只是身為寵物店小少東，食物類新品常常要先由他試吃：我要確認他願意吃、吃完也沒有腸胃不適，才會安心上架。現在為了更嚴格地控制體重，食物類新品的試吃與上新速度也變慢了一些，還請大家見諒～～
生活上也跟著做了調整：原本每天散步一次，現在增加為兩次；零食不再只看哪個好吃，而是優先挑選脂肪含量約 2～3% 的品項；原本早晚各吃一餐，也改成一天三餐、少量多餐。亮亮已經成功瘦了兩公斤！希望把體態維持在適合他的範圍，讓他每天活動得更舒服，也少替身體和心臟增加額外負擔。
這些是我們依亮亮的個性與狀況做的安排；每隻毛孩不一定需要重複檢查，飲食、份量、運動與減重速度也應依個別狀況和獸醫建議調整。
DAILY CARE
每天可以做的四件小事
不需要一直緊張，穩定記錄比反覆猜測更有幫助。
照約定定期回診
B1 仍需要追蹤。若屬 ACVIM 的 MMVD B1 分期，共識建議可依影像結果於 6–12 個月複查；每隻毛孩不同，實際檢查方式與頻率由主治獸醫決定。
記錄熟睡呼吸
在毛孩熟睡、環境涼爽時，觀察胸口起伏並完整計時一分鐘。重點是建立自己的平常值與趨勢，不用單一數字自行診斷。
看精神與日常變化
留意咳嗽是否增加、散步是否更容易累、食慾下降、夜間不安、暈倒或腹部異常變大，並把變化與日期記下來。
舒服活動、管理體重
維持獸醫認可的日常活動與合適體態，不突然增加劇烈運動。亮亮目前也在慢慢減重，目標是舒服、穩定地過每一天。
RESTING BREATHING RATE
毛孩呼吸計時器
請在毛孩熟睡或完全安靜休息時測量。胸口一次完整的上升與下降，算一口呼吸。
- 1選擇計時 30 或 60 秒
- 2按下開始，盯著胸口起伏
- 3每完成一口，就按一次肉球
30秒
目前已數0口
SOURCES
資料來源
這是亮亮的照護紀錄與經驗分享，不能取代獸醫診療。